Элэгний вирусийн эмийн эмчилгээ
Хавдрын бай эмчилгээ
Эм
Нийт 2 хуудаснаас 1 дэх хуудсыг харуулав.
Бидний ажилд үнэлгээ өгсөн танд баялалаа.
Төв оффисс:Монгол Улс, Улаанбаатар-13370, Баянзүрх дүүрэг, 18-р хороо, Намяанжугийн гудамж
Агуулах:Монгол Улс, Улаанбаатар хот, Баянгол дүүрэг, 20-р хороо, Сонсголонгийн гудамж, Үйлдвэрлэлийн бүс, 32б
7777-7080, 11-455723
Даваа - Баасан: 09.00-18.00 Бямба, Ням: Амарна
Гепатит С вирусийн архаг халдварын эмчилгээнд (удаан хугацааны) хэрэглэнэ. Савлалт: Хальсан бүрхүүлт 28 ширхэг шахмалыг чийг татагч силикагелийн хамт савласан. Хадгалах хугацаа: 2 жил Хадгалах нөхцөл:Тасалгааны 300С хэмээс ихгүй нөхцөлд хадгална. Олгох нөхцөл: Зөвхөн эмчийн жороор олгоно.
Гепатит В вирүсийн архаг халдвартай, Элэгний цирроз ээнэгшилийн үе, 12-оос дээш насны хүүхдүүд болон насанд хүрэгсдийн эмчилгээнд хэрэглэнэ.
Үйлдлийн механизм болон эм судлалын бүлэг: Герцептин нь HER2 рецерторыг (хүний хучуур эдийн өсөлтийн хүчин зүйл) бай болгон дарангуйлах замаар хавдрын өсөлт болон тархалтыг саатуулагч байн эмчилгээний бэлдмэл. Хөхний хавдар: 1) Хөхний үсэрхийлсэн хорт хавдар/Metastatic Breast Cancer (MBC) Герцептин нь HER2 гиперэкспресстэй метастатик хөхний хорт хавдартай өвчтөнүүдийн эмчилгээнд зориулагдсан. а) үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрын үед, эсвэл олон химийн эмчилгээ хийлгэсэн өвчтөнүүдэд дагнасан эмчилгээгээр хэрэглэх; б) үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдартай, хими эмчилгээ хийлгээгүй өвчтөнүүдэд паклитаксел эсвэл доцетакселтэй хавсарч хэрэглэх; в) Дааврын рецептор эерэг (эстроген болон/эсвэл прогестроны) үсэрхийлсэн хөхний хорт хавдрын үед ароматазын саатуулагчтай хавсран хэрэглэнэ; 2) Хөхний эрт үеийн хорт хавдар/ Early breast cancer (EBC) HER2 эерэг хөхний эрт үеийн хорт хавдрын эмчилгээний үед хэрэглэнэ. а) мэс засал, хими эмчилгээ (неоадьювант болон адьювант), туяа эмчилгээний (хэрэв заалттай бол) дараа; б) доксорубицин болон циклофосфамидтай адьювант хими эмчилгээний дараа, паклитаксел эсвэл доцетакселтай хавсран хэрэглэх; в) доцетаксел болон карбоплатинаас бүрдсэн адьювант хими эмчилгээтэй хавсран хэрэглэх; г) неоадьювант хими эмчилгээний дараа адьювант Херцептин эмчилгээ хийх, хэсэг газрын тархсан (advanced/хожуу үеийн) хөхний хавдар (үрэвсэл оруулаад) эсвэл 2 см-с дээш диаметртэй хавдарт хэрэглэх; 3) Хожуу үеийн ходоодны хавдар/Advanced Gastric Cancer HER2 эерэг улаан хоолой, ходоод хэсгийн хожуу үеийн аденокарциномтай, өмнө нь хавдрын үсэрхийллийн эсрэг эмчилгээ хийлгэж байгаагүй тохиолдолд капецитабан эсвэл венийн судсаар 5-фторурацил болон платины бэлдмэлтэй хавсран хэрэглэнэ.
Үйлдлийн механизм болон эм судлалын бүлэг: Мабтера нь Б лимфоцитийн гадаргуу дахь CD20 рецепторыг байгаа болгож бэхлэгдэн улмаар Б лимфоцитийг устгадаг бай эмчилгээний бэлдмэл юм. Хэрэглэх заалт: -Ходжкины бус лимфома -Архаг лимфоцитийн лейкеми (Chronic lymphocytic leukemia) -Ревматойд артрит (Rheumatoid arthritis) -Полиангитийн буюу микроскопийн полиангит бүхий грануломатоз (Granulomatosis with polyangiitis or microscopic polyangiitis).
Үйлдлийн механизм болон эм судлалын бүлэг: Aвастин нь судасны эндотелийн өсөлтийн хүчин зүйлтэй холбогдон хавдрын цусан хангамжийг алдагдуулан хавдрын өсөлтийг саатуулдаг судасжилтийн эсрэг нөлөөлөх хавдрын эсрэг бай эмчилгээний бэлдмэл. Хэрэглэх заалт: • Шулуун гэдэсний үсэрхийлсэн хавдар (Metastatic Colorectal Cancer/mCRC) Авастин нь фторпримидин дээр суурилсан химийн эмчилгээтэй хавсран шулуун гэдэсний метастатик карциноматай өвчтөний эмчилгээнд зориулагдсан. • Хожуу үеийн, үсэрхийлсэн эсвэл рецидив жижиг бус эст уушгины хавдар (Advanced,Metastatic or Recurrent Non Small Cell Lung Cancer/NSCLC) Авастин нь платин дээр суурилсан хими эмчилгээнд нэмэлт хэлбэрээр мэс засал хийх боломжгүй, хожуу үеийн, үсэрхийлсэн эсвэл рецидив жижиг бус эст уушгины хавдартай өвчтөний эхний үеийн эмчилгээнд зориулагдсан. • Хожуу үеийн болон/эсвэл үсэрхийлсэн бөөрний эст хавдар (Advanced and/or Metastatic Renal cell cancer/mRCC) Авастин нь интерферон алфа-2а хавсарсан хожуу үеийн болон/эсвэл метастатик бөөрний эст хавдартай өвчтөний эхний үеийн эмчилгээнд зориулагдсан. • Хорт глиома (ДЭМБ зэрэглэл IV) – Глиобластома Авастин нь дангаараа эсвэл иринотекантай хавсран дахисан эсвэл өвчин даамжирсны дараа глиобластоматай өвчтөний эмчилгээнд зориулагдсан. • Эпителийн өндгөвч, Фаллопиевын гуурс ба анхдагч перитонеалийн хавдар/Epithelial Ovarian, Fallopian Tube and Primary Peritoneal Cancer Авастин нь карбоплатин ба паклитаксел агуулсан бэлдмэлтэй хавсран эпителийн өндгөвч фаллопиевын гуурс ба анхдагч перитонеалийн хавдартай өвчтөний эхний үеийн эмчилгээнд зориулсан.
Хэрэглэх заалт Томуугийн эмчилгээ Осельтамивир капсулыг томуугийн вирусээр үүсгэгдсэн хүндрээгүй, цочмог хэлбэрийн халдварт өвчний үед, өвчний шинж тэмдэг илрээд 2-оос илүү хоноогүй 1-ээс дээш насны өвчтөнд хэрэглэнэ. Томуугийн урьдчилан сэргийлэлт Осельтамивир капсулыг 1-ээс дээш насны өвчтөнд томуугаас урьдчилан сэргийлэх зорилгоор хэрэглэнэ. Томуугийн вирус нь тодорхой цаг хугацаанд дүрс өөрчлөгддөг. Тэсвэртэй хэлбэрийн мутаци үүссэн тохиолдолд эмийн бэлдмэлийн эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж болно. Бусад хүчин зүйлүүд (жишээ нь: вирусын хорвуу чанар өөрчлөгдөх) вирусын эсрэг бэлдмэлийн эмнэл зүй, эмчилгээний үр нөлөөг бууруулж болно. Эмчилгээ хийж буй эмч нар Осельтамивирыг хэрэглэх гэж байгаа бол тухайн вирусын вирусын эсрэг бэлдмэлд хэр зэрэг мэдрэг, эмчилгээний үр нөлөө хэр зэрэг вэ гэдэг талаар мэдээлэлтэй байх хэрэгтэй.
Хэрэглэх заалт: o Архаг өтгөн хаталтын эмчилгээнд o Элэгний энцефалопатийн эмчилгээнд (системийн портал энцефалопати)
Хэрэглэх заалт • Зүрхний мэс ажилбарын үеийн артерийн даралтын цочмог ихсэлтийн үед, мөн мэс ажилбарын үед артерийн даралтыг тогтвортой барих зорилгоор хэрэглэдэг. • Зүрхний мэс ажилбарын үеийн болон түүний дараах үеийн зүрхний булчингийн цус дутмагшлын үед өвчтөнд хэрэглэж болно. • Зүрхний цочмог шигдээсийн улмаас хоёрдогчоор үүссэн эмчилгээнд үр дүнгүй байгаа зүрхний дутмагшилтай өвчтөнд хэрэглэж болно. • Зүрхний өмнөх ба дараах ачаалал буурсантай зохицуулан зүрхний булчингийн хүчилтөрөгчийн хэрэгцээг багасгах зорилгоор хэрэглэдэг. Түүнийг мөн стандарт эмчилгээнд болон бета-блокаторуудад үр дүн өгөхгүй байгаа зүрхний тогтворгүй бахтай өвчтөний бахын хөдлөлийг намжаах зорилгоор хэрэглэж болно.
Хэрэглэх заалт: • Добутаминыг зүрхний органик эмгэгийн улмаас буюу эсвэл зүрхний мэс ажилбарын улмаас агших чадвар нь суларч зүрхний үйл ажиллагааны тэнцвэр алдагдсан насанд хүрэгчдэд зүрхний агшилтын хүчийг богино хугацаагаар дэмжих шаардлагатай өвчтөнд судсаар тарьж хэрэглэдэг.
f
Хэрэглэх заалт: o Нүдний шар толбоны насны хамааралт тэжээлийн алдагдал, судасжилт ихсэлтийн (шүүдэст) эмчилгээнд, (НХТА). o Нүдний шар толбоны чихрийн шижингийн хамааралт хаван, түүний улмаас үүссэн хараа муудалтад (ЧШХХ). o Нүдний төвийн судас, түүний салаануудын бөглөрлөөс шалтгаалсан (СБШ) хараа муудах үеийн эмчилгээнд. o Хориоидал эмгэг шинэ судасжилтын улмаас хараа муудах үеийн эмчилгээнд.
• Пропофолыг богино хугацааны судасны ерөнхий мэдээ алдуулалтанд: Насанд хүрэгсэд болон 1 сараас дээш насны хүүхдийн эхлүүлэх болон ерөнхий барих мэдээ алдуулалт, Оношлогооны зорилгоор болон мэс ажилбарын үед тайвшруулах зорилгоор дангаар нь буюу хэсгийн мэдээ алдуулагчидтай хавсруулан эсвэл насанд хүрэгчид болон 1 сараас дээш насны хүүхдийн бүсчилсэн мэдээ алдуулалтанд, Эрчимт эмчилгээний цэгт байгаа 16-с дээш настай хиймэл амьсгалтай өвчтөнийг тайвшруулах зорилгоор тус тус хэрэглэнэ.